「最近坐低之後，好難企返起身。」不少家庭會把這個變化直接理解為腳力差，但從椅子站起其實需要腿部力量、關節活動幅度、重心轉移、平衡和協調一起配合。起身困難值得留意，但原因未必只有一個。
突然出現起身困難，要先排除急症
如果起身困難突然出現、明顯只影響一邊，並伴隨手腳麻痺、面歪、說話不清、胸痛、暈厥或快速惡化，應立即尋求醫療協助，不要先自行做腳力訓練。
原因一：大腿和臀部力量下降
這是常見原因之一。下肢力量不足時，可能需要雙手大力推扶手、前後搖幾次才能起身，或者站起後仍然不穩。若平日亦常覺得腳軟，可先閱讀 長者雙腳無力怎麼辦？
原因二：椅子太低或太軟
有時並不是人突然變弱，而是座椅本身增加了難度。很低或太軟的梳化、矮凳、摺椅，以及沒有穩固扶手的座椅，都會令站起更加困難。香港衞生署長者健康服務建議選擇穩固及合適高度的座椅，避免矮凳、摺椅或有輪的椅子，椅子最好設有扶手以協助站立。
原因三：膝、髖或腰背疼痛
如果膝關節、髖關節或腰背有疼痛，長者可能因怕痛而不敢完全用力，久而久之亦可能減少活動並進一步影響肌力。每次站起都出現明顯痛楚時，不應只靠重複坐站硬練。
原因四：平衡或重心轉移困難
站起並不是純粹向上，身體需要先把重心向前，再由雙腳承托。如果長者害怕向前傾，或平衡能力較差，可能起到一半又坐回去、身體向後跌，或者站起後立即抓住家具。可配合閱讀 長者平衡訓練。
原因五：活動量長期不足
住院、患病後長期臥床，或平日長時間坐着，都可能令功能下降。CDC 建議 65 歲以上人士每星期兼顧帶氧、肌力和平衡活動；如果未能達到完整建議，亦應按自身能力保持活動。
甚麼情況不應只當腳力差？
- 起身困難突然出現或數日內快速惡化
- 明顯只影響一邊身體
- 伴隨手腳麻痺、說話不清、胸痛或暈厥
- 伴隨嚴重膝、髖或腰背痛
- 最近反覆跌倒或日常功能明顯下降
可以做甚麼改善？
如果情況穩定，而且沒有上述警號，可以由基本的 長者坐站訓練 開始。先用穩固、沒有滑輪、高度合適、最好有扶手的椅子，由少量次數開始；能安全控制後，再配合 長者腳力訓練。
自我檢查只能作初步參考
如果除了起身困難之外，亦擔心肌肉健康或活動能力下降，可以使用本站的 長者肌少症風險自我評估。結果只作初步了解，不應用來自行排除疾病。